Gesundheit
Behandlung Für Kopfschmerzen Und Schwindel Verursacht Durch Schädel-Hirn-Verletzungen Scheint Vielversprechend, Sagt Studie

Eine neuere Retrospektive Studie von vier Michigan ärzte zeigt starke Beweise, dass die Symptome von Kopfschmerzen, Schwindel und Angst bei einigen Patienten mit Schädel-Hirn-Verletzungen potentiell gelindert oder sogar beseitigt werden, die mit speziellen Brillen-Objektive mit Prismen.

Das Papier wurde veröffentlicht in der April 2010-Ausgabe der Physikalischen Medizin und Rehabilitation. Die Ermittler enthalten ärzte aus drei Südost-Michigan-Krankenhäusern und einen in eigener Praxis, und die beteiligten 43 Patienten mit TBI.

„Dies stellt einen neuen Ansatz in der Behandlung von post-concussive Symptome“, sagt Mark S. Rosner, M. D., außerordentlicher klinischer Lehrer in der Abteilung von Not-Medizin am University of Michigan Medical School und Notaufnahme Personal Arzt am St. Joseph Mercy Hospital in Ann Arbor. „Vision bekannt war geprägt von TBI, aber jetzt scheint es, dass die vision Anomalien, verursacht durch die TBI sind, was die anderen post-concussive Symptome.“

Die Studie legt nahe, dass TBI scheint verursacht visuelle Bild, Versatz – oder vertikale heterophoria. Um dies zu korrigieren Fehlstellungen und verhindern, dass double vision, Auge Muskeln werden genutzt, um Kraft die Augen wieder in die richtige Ausrichtung. Dies bewirkt, dass das Auge die Muskeln werden überlastet, angestrengt und ermüdet, Konten, die für viele post-concussive Symptome, einschließlich Kopfschmerzen, Schwindel, Angst-und Nackenschmerzen. Die Verwendung von prismatischen Brillengläsern zur Neuausrichtung der Bilder und verringern oder zu beseitigen, Auge Muskel-überarbeitung führte zu einer 71.8 Prozent Reduktion der Patienten die Symptome.

TBI betrifft 15 bis 20 Prozent unserer Soldaten und die Rückkehr der Frauen aus dem Irak und Afghanistan – hauptsächlich verursacht durch Explosionen – und etwa 2 Millionen Menschen pro Jahr in den USA – hauptsächlich verursacht durch Stürze, Autounfälle und Sportverletzungen. Etwa 10 bis 25 Prozent der Patienten mit TBI haben noch erhebliche post-concussive Symptome ein Jahr nach Ihrer Verletzung.

„Die Behandlung umfasst einen mehrdimensionalen Ansatz, einschließlich der physikalischen Therapie, Ergotherapie und mehrere Medikamente und kann Jahre in Anspruch nehmen“, sagt Jennifer E. Doble, M. D., ein physiatrist am St. Joseph Mercy Hospital in Ann Arbor. „Prismatische Linse Behandlung scheint damit die anderen Therapien wirksam zu sein, mehr schnell. Und als Ergebnis, Patienten besser schneller, die Verringerung der Zeit und Kosten der Fürsorge für diese Patientenpopulation.“

Die ersten Patienten mit TBI wurde anerkannt vertikale heterophoria im Jahr 2005 durch zwei von der Studie co-Autoren – Doble, ein TBI rehabilitation Spezialist und Debby L. Feinberg, O. D., ein Optiker auf der Vision-Spezialisten von Birmingham, Birmingham, Michigan. Die überlappung von TBI und vertikale heterophoria Symptome war signifikant: Kopfschmerzen, Nacken-Schmerzen, Schmerzen im oberen Rücken, Schwindel, übelkeit, Angst-und Leseschwierigkeiten. Bis heute kein einziges Ursache der TBI Symptome identifiziert worden.

Doble anfangs sah Patienten mit TBI. Wenn vertikale heterophoria Bestand der Verdacht, dann wurden Sie bezeichnet Feinberg für die weitere Auswertung.

„Eine Retrospektive Analyse der Daten von diesen Patienten durchgeführt wurde, und 43 Patienten, die diagnostiziert wurden mit vertikalen heterophoria und in die Studie eingeschlossen,“ sagt Feinberg. „Diese Patienten hatten anhaltende post-concussive Symptome trotz Empfang von standard-Behandlungen und Medikamente für durchschnittlich 3,5 Jahre.“

Ein diagnostisches und therapeutisches Verfahren, das von Feinberg wurde verwendet, um zu identifizieren und zu behandeln, die vertikale heterophoria. PRISMA-Objektive wurden Hinzugefügt, um die Patienten zu baseline Rezept, was zu einem 71.8 Prozent Reduzierung der Symptome bei durchschnittlich 3,5 Monaten.

„Unsere Studie kommt zu dem Schluss, dass in dieser Gruppe von Patienten, die entwickelten post-concussive Symptome und vertikale heterophoria Symptome, weil die von Ihr TBI, Störung des binokularen visuellen system gefunden wurde, in einem einzigen gemeinsamen Faktor von allen geteilten Patienten“, sagt Arthur J. Rosner, M. D., ein HNO-Arzt an der Abteilung für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, William Beaumont Hospital, Troy, Michigan.

„Behandlung der vertikalen heterophoria mit prismatischen Brillengläsern wurde gefunden, um wirksam zu sein bei der Verringerung der Symptome im Zusammenhang mit den beiden TBI und vertikale heterophoria.“

Über Vertikale Heterophoria

Vertikale heterophoria ist ein Fernglas vision-Zustand, Ursachen, Symptome (Kopfschmerzen, Schwindel, Angst, übelkeit, Nackenschmerzen und Leseschwierigkeiten), die sind Häufig zu vielen anderen medizinischen Bedingungen.

Es wurde erstmals identifiziert, die in den 1880er Jahren durch den Augenarzt George T. Stevens, M. D., Ein Augenarzt, Raymond Roy, O. D, hat die weitere Arbeit an diesem Zustand in den 1950er und 1960er Jahren. Aber, der Zustand bleibt relativ unbekannt ist heute wegen Schwierigkeiten bei der Bestimmung der Höhe des Prismas erforderlich, um korrekte vertikale Versatz behindert die Arbeit in diesem Bereich.

Feinberg und Arthur Rosner erkannte diesen Zustand, in 1995 bei Patienten, die leiden unter Schwindel nichts mit TBI. Behandlung von über 4000 vertikale heterophoria Patienten und 750 Patienten mit TBI und VH seitdem von Feinberg geführt hat, um die Fortschritte in der Diagnose und Behandlung, die angetrieben hat diese Forschung voran.

Hinweise:
Die ärzte, die zu dieser Studie waren Mark Rosner, Doble, Feinberg und Arthur Rosner.
Finanzierung: selbst finanziert.
Patente/ – Konflikte: keine
Zeitschrift Referenz: Physical Medicine and Rehabilitation, 10.1016/j.pmrj.2010.01.011

Quelle: University of Michigan Health System

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